Как подбирают противозачаточные таблетки гинекологи и сами женщины

Контрацепция

Оральные контрацептивы в последние годы набирают популярность среди женщин — их принимают не только с целью предохранения, но назначают для лечения акне, поликистоза, бесплодия. Существует много разновидностей гормональных таблеток. Однако грамотно подобрать препарат, чтобы он хорошо переносился и не вызывал побочных реакций, может только специалист, хотя многие делают это самостоятельно.

Как подбирают таблетки специалисты?

Лучше всего для начала посетить гинеколога и детально обсудить с ним возможные методы предохранения. Скорее всего, придется пройти следующие процедуры:

  • осмотр гинеколога;
  • мазок на цитологию;
  • УЗИ малого таза на 5-7 день цикла;
  • желательно — осмотр маммолога;
  • при хронических заболеваниях — дополнительная консультация профильных специалистов.

Необходимы анализы крови:

  • на сахар;
  • на половые гормоны (двукратно);
  • тест на свертываемость крови;
  • стандартный биохимический анализ.

Как подобрать противозачаточные таблетки

Все эти данные совокупно с анамнезом пациентки дадут врачу представление о том, какие противозачаточные средства можно принимать женщине без вреда для здоровья.

Такое количество исследований часто вызывает удивление. Но ничего странного в этом нет: постоянный прием оральных контрацептивов — это длительная гормональная терапия, что звучит уже гораздо серьезнее.

Виды гормональных препаратов

Противозачаточные средства различаются по составу и дозировке активных веществ, выделяют 2 основных группы:

  • комбинированные препараты (содержат производные эстрогена и гестагены — синтетические аналоги прогестерона);
  • мини-пили (содержат только прогестины в минимальной дозировке).

Если состав и дозировка одинаковы у всей упаковки, говорят о монофазных препаратах. Также выделяют двухфазные и трехфазные, в котором состав и дозировка меняются в течение цикла (обычно, в таких случаях изменяется цвет таблеток в упаковке, чтобы женщине было легче сориентироваться и правильно их принимать), что более приближено к естественным колебаниям. Ниже приведена сравнительная таблица, таблетки в которой различаются по своему составу. Она поможет разобраться в классификации контрацептивов.

монофазные двухфазные комбинированные трехфазные комбинированные
комбинированные мини-пили
Регулон

Новинет

Мерсилон

Ригевидон

Марвелон

Силест

Диане-35

Нон-оволон
Экслютон Чарозетта

Лактинет

Микролют
Антеовин

Биновум

Дивина

Нувелле

Орфо-Новум
Три-мерси

Три-регол

Тризистон

Логинон

Синфазе

Триаден

Триквилар

Триновум

Тристер

Комбинированные препараты

В составе комбинированных контрацептивах всегда присутствуют этинилэстрадиол и прогестаген. Поступающие извне эстрогены подавляют способность к овуляции, гестагены делают цервикальную слизь слишком густой для прохождения сперматозоидов, а слизистую матки — неподходящей для прикрепления зародыша. Благодаря такому разнонаправленному действию обеспечивается высокая эффективность препаратов. Как наглядно показывает таблица, таблетки комбинированного вида более распространены, чем мини-пили.

Как подобрать противозачаточные таблетки

Мини-пили

Это монофазные противозачаточные таблетки с одним активным веществом, которые состоят только из различных вариантов синтетического прогестерона (прогестинов) в различной дозировке.

Название происходит от слова минимальные, потому что дозировка гормонов в них очень низкая. Мини-пили действуют на организм очень мягко, хотя возможность нежелательной беременности при их приеме несколько возрастает. Они подходят для применения тогда, когда другие препараты противопоказаны:

  • во время грудного вскармливая;
  • для женщин старше 35;
  • при непереносимости эстрогена;
  • при патологиях сердца и некоторых других заболеваниях.

Разное количество гормонов

Следующая сравнительная таблица, таблетки в которой разделены по принципу дозировки гормональных веществ, будет выглядеть следующим образом:

микродозированные низкодозированные среднедозированные высокодозированные
Три-Мерси

Джес и Джес Плюс

Мерсилон

Линдинет-20

Клайра

Новинет

Логест
Регулон

Белара

Марвелон

Ярина

Жанин

Мидиана

Фемоден
Диане 35

Демулен

Три-регол

Хлое
Триквилар

Три-регол

Овидон

Милване

Нон-Овлон

Как показывает эта таблица, таблетки можно разделить на 4 основных категории по дозировке активных веществ. Каждая категория подходит для разных женщин.

Посткоитальные

Существуют также противозачаточные таблетки, которые не применяются регулярно, а только 1-2 раза после незащищенного полового акта — так называемые, посткоитальные. Они содержат высокие дозы гормонов и имеют ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов, их применение возможно только в исключительных случаях. Ни в коем случае нельзя выбирать посткоитальные гормональные препараты для регулярного предохранения, так как это может иметь серьезные последствия для здоровья. Хотя была приведена сравнительная таблица, таблетки этого плана в ней не указаны в связи с тем, что не следует применять чаще, чем раз в месяц.

Как подобрать противозачаточные таблетки

Как самостоятельно сделать правильный выбор

Многие женщины стремятся сами подобрать противозачаточные средства. Как сделать выбор правильно и не повредить здоровью? Нужно учитывать следующие факторы:

  • возраст;
  • количество перенесенных родов;
  • наличие/отсутствие лактации;
  • наличие проблем с кожей;
  • склонность к полноте.

Совокупность этих признаков поможет правильно выбрать таблетки. Также важно учитывать гормональный фон. В идеале нужно посетить врача и сделать тест на гормоны, но можно оценить свой тип по внешнему виду.

Если в организме присутствует больше количество эстрогенов, то женщины склонны к полноте, цикл более продолжителен, с большим количеством выделений. При гестагенном типе чаще бывают скудные выделения, небольшая грудь, фигура мужского типа, повышена секреция сальных желез.

Молодым нерожавшим девушкам до 25 лет подойдут микродозированные препараты. Как показывает вторая таблица, таблетки с микродозами гормонов (в большинстве случаев они содержат 20 мкг эстрадиола) достаточно распространены — это такие противозачаточные препараты как Джес, Мерсилон, Клайра. Некоторые из них улучшают состояние кожи и применяются при разных проблемах с ней связанных.

Рожавшим женщинам после 25 лет больше подойдут низкодозированные препараты с содержанием этинилэстрадиола около 30 мкг и повышенным содержанием гестагенов.

После 30 лет рожавшим женщинам часто назначают среднедозированные противозачаточные средства, обладающие ярко выраженным антиандрогенным эффектом. Высокодозированные чаще всего применяют в качестве гормонозамещающей терапии после 35 лет. Лучше, если их будет выписывать врач. Названия самых известных контрацептивов покажет вторая таблица, таблетки в ней разделены по описанным категориям.

Таблетки

Визит к врачу, обследование и тест на гормоны не помогают сразу правильно подобрать препарат, выбранные таблетки вызывают побочные эффекты и сказываются на самочувствии женщины. Обычно, если в течение 3 месяцев неприятные симптомы не уходят, лучше попробовать сменить средство. К сожалению, подбор таблеток бывает весьма долгим процессом, так как организм женщины является сложнейшей биологической системой, в которой сложно учесть все факторы.

Оцениваем!
Средняя оценка: 4.68 ( 2 голосов)
0
8 комментариев
  1. Анастасия

    Девочки, для меня это лучший способ предохранения! До беременности пила Джес, конечно после консультации с моим гинекологом! Сама бы не рискнула — во-первых, я не медик, во вторых, здоровье должно быть как у космонавта, иначе побочные эффекты можно все на себе собрать. Болезни, которые у вас были до приема ОК, обострятся на фоне их приема! Например, с больной щитовидкой пить таблетки чревато! Но, в любом случае, гинеколог никогда не даст вам гарантии, что этот способ вам 100% подойдет!

  2. Юлия

    Отличный понятный материал! После беременности задумалась о контарцепции противозачаточными таблетка. Но сама, как это делают многие, подбирать не рискну! Теперь точно знаю, что сначала нужно сдать анализы на гормоны и обратиться к гинекологу за консультацией.

    • Лидия

      Юлия, я обратилась для подбора противозачаточных таблеток к проверенному гинекологу (врач вполне устраивал маму и сестру). Я полностью доверилась врачу в этом вопросе. Отмечу, что детей у меня нет. Мне прописали Жанин. Таблетки мне совершенно не подошли, я стала себя плохо чувствовать, располнела, сбился цикл — и все это за короткое время приема. Я, естественно, бросила их принимать. Так что с врачами тоже не всегда все гладко

  3. Marinka Onisckhenko

    Действительно, лучше обратиться к врачу, чтобы выбрать подходящее средство, но к своим ощущениям тоже очень важно прислушиваться. Есть такие женщины, которым таблетки вообще не подходят, ну не принимает их организм и всё тут. Тогда не стоит себя мучить, ведь средств контрацепции сейчас — полно. А вообще они в основном больше вредные, чем нет, я пользовалась только мини-пили, другими бы не рискнула.

  4. Ангелина Артеменко

    Принимала логест и джаз. И те, и те хороши и без побочных эффектов, но логест дешевле)))))

  5. Antonio Beluchi

    Занимаюсь как раз таки данным вопросом и некоторые аспекты вводят в смуту, например сдача крови. Всегда думала что пошел в аптеку и выбрал, а тут оказывается целая процедура.

  6. Katrin

    Ко всем вышеперечисленным анализам хочу еще добавить, что нужно сдать анализ на гормоны щитовидной железы. У меня, к примеру, после приема гормональных противозачаточных — гормон ТТГ щитовидной железы начинает неправильно работать, развивается гипотериоз. Увы, мы это с врачом поняли только после второй попытки подобрать для меня гормональный способ предохранения. Больше с гормонами не шучу.

  7. Дарья

    Эта тема мне очень знакома. С противозачаточными я сталкивалась 2 раза в жизни. Первый был в подростковом возрасте, дерматолог назначил, для лечения кожи от сильной степени акне. Прошла курс лечения и все прошло. Второй раз, когда стала жить с мужем, но уже для другой цели. Прошла все анализы, мне назначили тот же препарат, что я принимала, когда была подростком, но у меня начались жуткие «побочки», плохое самочувствие, тошнота, плохое настроение. Мне не подошли, врач назначил другие. Вот так бывает, что одни и те же противозачаточные могут не подойти, когда ты в разном возрасте. Еще девочки, видела много таблиц в интернете, где можно самим подобрать себе противозачаточные, никогда так не делайте, это очень опасно для вашего здоровья, лучше гинеколог, который отправит вас на анализы. С таким не шутят! От этого может зависеть ваша дальнейшая жизнь, если вы планируете ребенка.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.